{"id":6664,"date":"2023-06-01T01:52:42","date_gmt":"2023-06-01T05:52:42","guid":{"rendered":"https:\/\/loeysdietzcanada.org\/?p=6664"},"modified":"2023-05-30T15:23:18","modified_gmt":"2023-05-30T19:23:18","slug":"a-quoi-ressemble-le-syndrome-de-loeys-dietz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/loeysdietzcanada.org\/fr\/a-quoi-ressemble-le-syndrome-de-loeys-dietz\/","title":{"rendered":"\u00c0 quoi ressemble le syndrome de Loeys-Dietz?"},"content":{"rendered":"<p><strong>Un aper\u00e7u des diff\u00e9rences ph\u00e9notypiques entre les sous-types du SLD<\/strong><\/p>\n<p><em>Lecture de 8 minutes<\/em><\/p>\n<p>Les diff\u00e9rents types du syndrome de Loeys-Dietz (SLD) pr\u00e9sentent-ils des caract\u00e9ristiques diff\u00e9rentes? La recherche a maintenant d\u00e9montr\u00e9 qu&#8217;il existe \u00e0 la fois des similitudes et des diff\u00e9rences entre les divers types de SLD.<\/p>\n<p>Poursuivez votre lecture pour d\u00e9couvrir les ph\u00e9notypes (caract\u00e9ristiques) associ\u00e9s au SLD, aux types du SLD et \u00e0 d&#8217;autres troubles du tissu conjonctif comme le syndrome de Marfan et le syndrome d&#8217;Ehlers-Danlos.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Qu&#8217;est-ce que le syndrome de Loeys-Dietz?<\/strong><\/p>\n<p>Le syndrome de Loeys-Dietz (SLD) est une maladie g\u00e9n\u00e9tique rare qui affecte le tissu conjonctif.<\/p>\n<p>Comment cela se produit-il? Six g\u00e8nes sont associ\u00e9s au SLD. Ces g\u00e8nes contr\u00f4lent la production de prot\u00e9ines qui contribuent \u00e0 la formation et au maintien du tissu conjonctif dans l&#8217;ensemble de l&#8217;organisme.<\/p>\n<p>Les six sous-types du SLD et les g\u00e8nes qui leur sont associ\u00e9s sont les suivants :<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"312\"><strong>Sous-type du SLD<\/strong><\/td>\n<td width=\"312\"><strong>G\u00e8ne associ\u00e9<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"312\">Syndrome de Loeys-Dietz 1<\/td>\n<td width=\"312\">TGFBR1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"312\">Syndrome de Loeys-Dietz 2<\/td>\n<td width=\"312\">TGFBR2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"312\">Syndrome de Loeys-Dietz 3<\/td>\n<td width=\"312\">SMAD3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"312\">Syndrome de Loeys-Dietz 4<\/td>\n<td width=\"312\">TGFB2<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"312\">Syndrome de Loeys-Dietz 5<\/td>\n<td width=\"312\">TGFB3<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"312\">Syndrome de Loeys-Dietz 6<\/td>\n<td width=\"312\">SMAD2<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Lorsque certaines mutations se produisent dans ces six g\u00e8nes, elles provoquent le syndrome de Loeys-Dietz. Les personnes atteintes du SLD pr\u00e9sentent souvent certaines <strong>caract\u00e9ristiques physiques<\/strong> connues sous le nom de <a href=\"https:\/\/loeysdietzcanada.org\/fr\/syndrome-de-loeys-dietz\/signes-et-symptomes\/\">signes et sympt\u00f4mes du SLD<\/a>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Qu&#8217;est-ce qu&#8217;un ph\u00e9notype? Qu&#8217;est-ce qu&#8217;un g\u00e9notype?<\/strong><\/p>\n<p>Un <strong>ph\u00e9notype<\/strong> d\u00e9signe les caract\u00e9ristiques physiques, comportementales et biochimiques observables d&#8217;un organisme. Ces caract\u00e9ristiques d\u00e9coulent de la combinaison du patrimoine g\u00e9n\u00e9tique de l&#8217;organisme (<strong>g\u00e9notype<\/strong>) et de son environnement. Les ph\u00e9notypes peuvent aller de traits physiques visibles comme la couleur des yeux, la texture des cheveux et la taille, \u00e0 des traits plus complexes comme l&#8217;intelligence, la personnalit\u00e9 et le risque de maladie.<\/p>\n<p>Cet article couvre les diff\u00e9rents ph\u00e9notypes et manifestations cliniques qui sont pr\u00e9sents \u00e0 la suite d&#8217;un diagnostic g\u00e9n\u00e9tique du syndrome de Loeys-Dietz.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Quels sont les diff\u00e9rents ph\u00e9notypes du SLD?<\/strong><\/p>\n<p><u>De la t\u00eate aux pieds<\/u><\/p>\n<p>Le SLD est une maladie qui peut se manifester de diff\u00e9rentes mani\u00e8res. Elle affecte une personne de la t\u00eate aux pieds. Le SLD se caract\u00e9rise notamment par les \u00e9l\u00e9ments suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>An\u00e9vrismes aortiques ou dissections : il s&#8217;agit de la caract\u00e9risation la plus courante et la plus dangereuse du SLD. Il s&#8217;agit de l&#8217;affaiblissement et de l&#8217;\u00e9largissement de l&#8217;aorte, la plus grande art\u00e8re du corps, qui peut entra\u00eener une rupture ou une d\u00e9chirure potentiellement mortelle. Des an\u00e9vrismes et des dissections peuvent \u00e9galement se produire dans toutes les art\u00e8res du corps, de la t\u00eate au bassin.<\/li>\n<li>Anomalies du tissu conjonctif : il peut s&#8217;agir d&#8217;une peau molle et velout\u00e9e qui se meurtrit facilement, d&#8217;une hypermobilit\u00e9 des articulations (flexibilit\u00e9 accrue) et de cicatrices anormales.<\/li>\n<li>Anomalies du squelette : il peut s&#8217;agir d&#8217;une scoliose, d&#8217;une laxit\u00e9 articulaire, d&#8217;une malformation de la colonne cervicale, d&#8217;arthrose, etc.<\/li>\n<li>Anomalies craniofaciales : il peut s&#8217;agir de yeux tr\u00e8s espac\u00e9s, d&#8217;une fente palatine, d&#8217;un palais tr\u00e8s arqu\u00e9, d&#8217;une petite m\u00e2choire inf\u00e9rieure et d&#8217;une tendance \u00e0 la forme<br \/>\n\u00ab longue \u00bb du visage.<\/li>\n<li>Anomalies oculaires : il peut s&#8217;agir d&#8217;une myopie, d&#8217;une hyperm\u00e9tropie et\/ou d&#8217;une dislocation du cristallin.<\/li>\n<li>Probl\u00e8mes allergiques\/inflammatoires : les personnes atteintes du SLD peuvent pr\u00e9senter une forte pr\u00e9disposition aux maladies allergiques\/inflammatoires, notamment l&#8217;asthme, l&#8217;ecz\u00e9ma et les r\u00e9actions aux allerg\u00e8nes alimentaires ou environnementaux. Il existe \u00e9galement une incidence accrue d&#8217;inflammation gastro-intestinale, notamment de maladies inflammatoires de l&#8217;intestin et d&#8217;\u0153sophagite, de gastrite et de colite \u00e0 \u00e9osinophiles.<\/li>\n<li>Autres anomalies cardiovasculaires : il peut s&#8217;agir d&#8217;une tortuosit\u00e9 art\u00e9rielle, d&#8217;une valve aortique bicuspide (valve cardiaque ne comportant que deux feuillets au lieu des trois normaux), d&#8217;un prolapsus de la valve mitrale et d&#8217;une dilatation d&#8217;autres vaisseaux sanguins.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il est important de noter que toutes les personnes atteintes du SLD ne pr\u00e9sentent pas l&#8217;ensemble de ces sympt\u00f4mes et que la gravit\u00e9 de ces derniers peut varier consid\u00e9rablement, m\u00eame au sein des familles pr\u00e9sentant la m\u00eame mutation g\u00e9n\u00e9tique. Si vous pensez que vous ou un de vos proches \u00eates atteint du SLD, il est important de consulter un professionnel de la sant\u00e9 pour obtenir un diagnostic et une prise en charge appropri\u00e9s.<\/p>\n<p>En apprendre davantage sur <a href=\"https:\/\/loeysdietzcanada.org\/fr\/syndrome-de-loeys-dietz\/signes-et-symptomes\/\">les signes et les sympt\u00f4mes du SLD<\/a>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Les sous-types du SLD : les ph\u00e9notypes<\/strong><\/p>\n<p>Les diff\u00e9rents sous-types du syndrome de Loeys-Dietz pr\u00e9sentent-ils des caract\u00e9ristiques diff\u00e9rentes? La recherche d\u00e9montre que s&#8217;il existe des similitudes, il y a aussi des diff\u00e9rences entre les sous-types du SLD.<\/p>\n<p>Le tableau ci-dessous pr\u00e9sente une liste de caract\u00e9ristiques associ\u00e9es aux types et aux mutations g\u00e9n\u00e9tiques :<\/p>\n<table width=\"760\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"143\"><strong>SLD1 (mutations dans\u00a0 TGFBR1)<\/strong><\/td>\n<td width=\"143\"><strong>SLD2 (mutations dans TGFBR2)<\/strong><\/td>\n<td width=\"116\"><strong>SLD3 (mutations dans SMAD3)<\/strong><\/td>\n<td width=\"131\"><strong>SLD4 (mutations dans TGFB2)<\/strong><\/td>\n<td width=\"138\"><strong>SLD5 (mutations dans TGFB3)<\/strong><\/td>\n<td width=\"88\"><strong>SLD6 (mutations dans SMAD2)<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"143\">o\u00a0\u00a0 Caract\u00e9ris\u00e9e par la pr\u00e9sence de traits cranio-faciaux (fente palatine, hypert\u00e9lorisme, luette bifide)<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Forme la plus s\u00e9v\u00e8re du SLD<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Caract\u00e9ristiques les plus fr\u00e9quemment signal\u00e9es : an\u00e9vrismes aortiques, tortuosit\u00e9 art\u00e9rielle, pectus excavatum\/carinatum, luette large ou bifide, doigts et orteils longs et fins, laxit\u00e9 articulaire, an\u00e9vrismes dans le syst\u00e8me vasculaire au-del\u00e0 de l&#8217;aorte et r\u00e9trognathie.<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 L&#8217;apparition de la maladie est significativement plus jeune<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Plus grande probabilit\u00e9 de pr\u00e9senter une maladie vasculaire au-del\u00e0 de l&#8217;aorte<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Probl\u00e8mes de d\u00e9veloppement neurologique signal\u00e9s (plus fr\u00e9quents que dans les cas LDS2 et LDS3)<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Le pied bot est fr\u00e9quent<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 La souplesse des articulations est \u00a0fr\u00e9quente<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Maladies allergiques et gastro-intestinales signal\u00e9es<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Probl\u00e8mes musculaires oculaires signal\u00e9s<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Instabilit\u00e9 de la colonne vert\u00e9brale cervicale signal\u00e9e<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Moins de risques de hernies<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Moins de risques de souffrir d&#8217;arthrose<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Moins de risques de spondylolisth\u00e9sis<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Moins de risques de scoliose<\/td>\n<td width=\"143\">o\u00a0\u00a0 Caract\u00e9ristiques les plus fr\u00e9quemment signal\u00e9es : an\u00e9vrismes aortiques, tortuosit\u00e9 art\u00e9rielle, pectus excavatum\/carinatum, luette large ou bifide, doigts et orteils longs et fins, laxit\u00e9 articulaire, hypert\u00e9lorisme, scoliose, peau velout\u00e9e, contusions faciles, hypoplasie malaire et palais tr\u00e8s arqu\u00e9.<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Caract\u00e9ristiques cranio-faciales minimes ou absentes<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Plus susceptibles de se diss\u00e9quer \u00e0 des diam\u00e8tres plus petits que les autres sous-types<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Probl\u00e8mes de d\u00e9veloppement neurologique signal\u00e9s<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Le pied bot est fr\u00e9quent<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Pr\u00e9sence importante d&#8217;anomalies oro-dentaires (encombrement dentaire, d\u00e9fauts de l&#8217;\u00e9mail, retard de l&#8217;\u00e9ruption des dents permanentes)<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Probl\u00e8mes musculaires oculaires signal\u00e9s<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Instabilit\u00e9 de la colonne vert\u00e9brale cervicale signal\u00e9e<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 La souplesse des articulations est \u00a0fr\u00e9quente<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Maladies allergiques et gastro-intestinales signal\u00e9es<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Moins de risques de hernies<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Moins de risques d&#8217;arthrose<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Moins de risques de spondylolisth\u00e9sis<\/td>\n<td width=\"116\">o\u00a0\u00a0 Caract\u00e9ristiques les plus fr\u00e9quemment signal\u00e9es : arthrose pr\u00e9coce, ost\u00e9ochondrite diss\u00e9quante, an\u00e9vrismes aortiques, tortuosit\u00e9 art\u00e9rielle, peau velout\u00e9e, stries, varices, luette large ou bifide, palais anormal, scoliose et pes planus.<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Plus susceptibles que tous les autres types de pr\u00e9senter un prolapsus de la valve mitrale<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Les caract\u00e9ristiques cranio-faciales ne sont que peu fr\u00e9quentes.<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Probl\u00e8mes de d\u00e9veloppement neurologique signal\u00e9s<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 L&#8217;arthrose est tr\u00e8s fr\u00e9quente<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Anomalie neurovasculaire signal\u00e9e<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Le spondylolisth\u00e9sis est fr\u00e9quent<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Les hernies sont fr\u00e9quentes<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Moins de risques de pieds bots<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Moins de chances d&#8217;avoir une flexibilit\u00e9 articulaire<\/td>\n<td width=\"131\">o\u00a0 Caract\u00e9ristiques les plus fr\u00e9quemment signal\u00e9es : an\u00e9vrismes aortiques, pectus excavatum\/carinatum, laxit\u00e9 articulaire, scoliose, pes planus, palais tr\u00e8s arqu\u00e9, doigts et orteils longs et fins, hernies inguinales et ombilicales.<\/p>\n<p>o\u00a0 Les caract\u00e9ristiques cranio-faciales ne sont que peu fr\u00e9quentes.<\/p>\n<p>o\u00a0 Le pied bot est fr\u00e9quent<\/p>\n<p>o\u00a0 R\u00e9sultats syst\u00e9miques similaires \u00e0 ceux du syndrome de Marfan<\/p>\n<p>o\u00a0 An\u00e9vrismes c\u00e9r\u00e9braux signal\u00e9s<\/p>\n<p>o\u00a0 La flexibilit\u00e9 des articulations est fr\u00e9quente<\/p>\n<p>o\u00a0 Les hernies sont fr\u00e9quentes<\/p>\n<p>o\u00a0 La scoliose est fr\u00e9quente<\/p>\n<p>o\u00a0 Moins de risques d&#8217;arthrose<\/p>\n<p>o\u00a0 Moins de risques de spondylolisth\u00e9sis<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"138\">o\u00a0\u00a0 Caract\u00e9ristiques les plus fr\u00e9quemment signal\u00e9es : an\u00e9vrismes aortiques, excavatum\/carinatum, laxit\u00e9 articulaire, pes planus, orteils et doigts longs et fins, hypert\u00e9lorisme et luette large ou bifide.<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Forme la moins s\u00e9v\u00e8re du SLD<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Moins de caract\u00e9ristiques squelettiques<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Risque plus faible de rupture d&#8217;an\u00e9vrisme<\/td>\n<td width=\"88\">o\u00a0\u00a0 R\u00e9cemment identifi\u00e9e &#8211; il reste encore beaucoup \u00e0 apprendre<\/p>\n<p>o\u00a0\u00a0 Risque plus \u00e9lev\u00e9 de rupture d&#8217;an\u00e9vrisme aortique que certains autres sous-types<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>NOTE : tous les sous-types ont rapport\u00e9 des niveaux similaires de d\u00e9formation du pectus, de pr\u00e9sence d&#8217;an\u00e9vrisme de la racine aortique et de tortuosit\u00e9 art\u00e9rielle.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Le SLD affecte chaque personne diff\u00e9remment. Par cons\u00e9quent, m\u00eame si ce tableau d\u00e9crit les caract\u00e9ristiques associ\u00e9es aux diff\u00e9rents types du SLD, toutes les personnes ne pr\u00e9senteront pas toutes les caract\u00e9ristiques de leur type de SLD.<\/p>\n<p>Si une personne pr\u00e9sente des caract\u00e9ristiques du SLD ou d&#8217;un type sp\u00e9cifique de SLD, cela ne signifie pas n\u00e9cessairement qu&#8217;elle est atteinte du SLD ou de ce type du SLD. Une \u00e9valuation clinique et\/ou un test g\u00e9n\u00e9tique sont n\u00e9cessaires pour <a href=\"https:\/\/loeysdietzcanada.org\/fr\/syndrome-de-loeys-dietz\/recevoir-diagnostic-syndrome-de-loeys-dietz\/\">confirmer le diagnostic de syndrome de Loeys-Dietz<\/a>.<\/p>\n<p>Le syndrome de Loeys-Dietz (SLD) a \u00e9t\u00e9 cat\u00e9goris\u00e9 en diff\u00e9rents sous-types bas\u00e9s sur des pr\u00e9sentations cliniques telles que le SLD de type I (pr\u00e9sence de caract\u00e9ristiques craniofaciales), le SLD de type II (caract\u00e9ristiques craniofaciales minimes ou absentes) et le SLD de type III (pr\u00e9sence d&#8217;ost\u00e9oarthrite). Ces sous-types indiquent l&#8217;\u00e9tendue de la gravit\u00e9 de la maladie, le SDL1 \u00e9tant le plus grave et le SDL5 le moins grave. Le SDL4 pr\u00e9sente des signes syst\u00e9miques similaires au syndrome de Marfan, mais peut \u00eatre moins grave. Bien que le g\u00e8ne impliqu\u00e9 puisse \u00eatre largement corr\u00e9l\u00e9 avec la gravit\u00e9 de la maladie, il existe peu de corr\u00e9lations g\u00e9notype-ph\u00e9notype sp\u00e9cifiques dans le SLD. En g\u00e9n\u00e9ral, le SDL1 est le plus s\u00e9v\u00e8re, avec un d\u00e9but de maladie nettement plus pr\u00e9coce et une plus grande probabilit\u00e9 de pr\u00e9senter une maladie vasculaire ailleurs. Toutefois, les patients atteints du SDL2 sont plus susceptibles de pr\u00e9senter une dissection \u00e0 des diam\u00e8tres plus petits que les personnes atteintes de SDL1. En outre, les patients SLD5 pr\u00e9sentent une forme plus l\u00e9g\u00e8re du syndrome, avec moins de caract\u00e9ristiques squelettiques et un risque plus faible de rupture d&#8217;an\u00e9vrisme aortique. Par ailleurs, le SLD6 a \u00e9t\u00e9 r\u00e9cemment identifi\u00e9 et il reste encore beaucoup \u00e0 apprendre \u00e0 son sujet, mais il existe des preuves que le risque de rupture d&#8217;an\u00e9vrisme aortique est plus \u00e9lev\u00e9 que dans certains autres sous-types.<\/p>\n<p>Bien que peu de donn\u00e9es aient \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9es concernant les probl\u00e8mes de d\u00e9veloppement neurologique dans le SLD, des \u00e9tudes r\u00e9centes commencent \u00e0 d\u00e9montrer que les probl\u00e8mes de d\u00e9veloppement neurologique sont en fait fr\u00e9quents chez les patients atteints du SLD. Cependant, le SLD1 semble pr\u00e9senter des probl\u00e8mes neurod\u00e9veloppementaux plus graves que ceux du SLD2 ou du SLD3. En outre, une \u00e9tude longitudinale sur 10 ans men\u00e9e aux Pays-Bas sur des adultes atteints de SD3 a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la majorit\u00e9 de ces personnes pr\u00e9sentaient une forme ou une autre d&#8217;anomalie neurovasculaire. Sur la base de ces r\u00e9sultats, les patients atteints de SLD ont besoin d&#8217;un suivi neurod\u00e9veloppemental et neurovasculaire par l&#8217;interm\u00e9diaire de leurs prestataires de soins de sant\u00e9.<\/p>\n<p>Les manifestations du SLD comprennent \u00e9galement des anomalies oro-dentaires, telles qu&#8217;un palais \u00e9troit et arqu\u00e9, des d\u00e9fauts d&#8217;\u00e9mail, une luette bifide, une fente palatine, un encombrement dentaire et un retard dans l&#8217;\u00e9ruption des dents permanentes. Les \u00e9tudes montrent que les manifestations oro-dentaires du SLD2 constituent le ph\u00e9notype le plus s\u00e9v\u00e8rement touch\u00e9. Cette caract\u00e9risation approfondie, ainsi que certaines caract\u00e9ristiques distinctives identifi\u00e9es, peuvent aider consid\u00e9rablement les prestataires de soins dentaires et m\u00e9dicaux \u00e0 diagnostiquer et \u00e0 g\u00e9rer cliniquement les patients atteints de cette maladie rare du tissu conjonctif.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Les troubles h\u00e9r\u00e9ditaires du tissu conjonctif : similitudes et diff\u00e9rences ph\u00e9notypiques<\/strong><\/p>\n<p>Le syndrome de Marfan (SMF), le syndrome d&#8217;Ehlers-Danlos (SED) et le SLD sont trois exemples de troubles h\u00e9r\u00e9ditaires (g\u00e9n\u00e9tiques) du tissu conjonctif. Ces syndromes peuvent affecter plusieurs syst\u00e8mes de l&#8217;organisme et pr\u00e9senter un certain degr\u00e9 de chevauchement ph\u00e9notypique des caract\u00e9ristiques cardiovasculaires, squelettiques et cutan\u00e9es.<\/p>\n<p>Des \u00e9tudes ont d\u00e9montr\u00e9 que les manifestations du SLD ont tendance \u00e0 \u00eatre plus graves que celles du SMF ou de l&#8217;EDS.\u00a0 Par cons\u00e9quent, les tests g\u00e9n\u00e9tiques et un diagnostic pr\u00e9cis sont extr\u00eamement importants pour que les bonnes interventions puissent avoir lieu au bon moment. Pour obtenir un diagnostic g\u00e9n\u00e9tique pr\u00e9cis, il est recommand\u00e9 de r\u00e9aliser un panel multig\u00e9nique syndrome de Marfan \/ SLD \/ an\u00e9vrismes aortiques familiaux et dissections. Un professionnel de la sant\u00e9, tel qu&#8217;un g\u00e9n\u00e9ticien ou un conseiller g\u00e9n\u00e9tique, peut demander des tests et choisir le panel qui vous convient.<\/p>\n<p>Il est important de noter que les sympt\u00f4mes et la gravit\u00e9 de ces trois syndromes peuvent varier consid\u00e9rablement d&#8217;une personne \u00e0 l&#8217;autre, m\u00eame au sein d&#8217;une m\u00eame famille. Si vous pensez que vous ou un membre de votre famille \u00eates atteint du SLD, du SED ou du MFS, il est important d&#8217;en parler \u00e0 un professionnel de la sant\u00e9 qui pourra \u00e9tablir un diagnostic et proposer un plan de traitement appropri\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><u>Le SMF et le SLD: les ph\u00e9notypes<\/u><\/p>\n<p>Le SMF (caus\u00e9 par des mutations dans le g\u00e8ne FBN1) et le SLD impliquent tous deux les \u00e9l\u00e9ments suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>an\u00e9vrisme aortique et dissection<\/li>\n<li>la scoliose<\/li>\n<li>pes planus (pieds plats)<\/li>\n<li>d\u00e9formation ant\u00e9rieure du thorax<\/li>\n<li>grande taille<\/li>\n<li>arthrose<\/li>\n<li>pneumothorax spontan\u00e9 (affaissement du poumon)<\/li>\n<li>ectasie durale<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cependant, bien que les caract\u00e9ristiques physiques se chevauchent quelque peu, le SLD se distinguent du SMF par la pr\u00e9sence unique de :<\/p>\n<ul>\n<li>hypert\u00e9lorisme (yeux tr\u00e8s espac\u00e9s)<\/li>\n<li>luette bifide (fendue) ou large<\/li>\n<li>fente palatine<\/li>\n<li>peau translucide ou fine<\/li>\n<li>an\u00e9vrisme aortique et art\u00e9riel g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9, dissection et tortuosit\u00e9. Dans le SLD, les dissections peuvent se produire \u00e0 des diam\u00e8tres plus petits et \u00e0 un \u00e2ge plus jeune que dans le SMF, et il est donc important que les professionnels de la sant\u00e9 traitent le SLD de mani\u00e8re plus agressive.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><u>Le SED et le SLD : les ph\u00e9notypes<\/u><\/p>\n<p>Le SED (caus\u00e9 par des mutations dans des g\u00e8nes associ\u00e9s au collag\u00e8ne) et le SLD impliquent tous deux :<\/p>\n<ul>\n<li>des signes cutan\u00e9s tels que des ecchymoses faciles, une texture de peau douce ou velout\u00e9e, des cicatrices larges, une peau translucide et une hyperextensibilit\u00e9 (\u00e9lasticit\u00e9) de la peau.<\/li>\n<li>pied bot<\/li>\n<li>hypermobilit\u00e9 articulaire<\/li>\n<li>fragilit\u00e9 des tissus<\/li>\n<li>certains cas de rupture soudaine d&#8217;un organe<\/li>\n<li>Pour le SLD et le type vasculaire du SED (SEDv), des complications vasculaires (an\u00e9vrisme, dissection, rupture de vaisseau sanguin), mais le risque et la gravit\u00e9 de ces complications ont tendance \u00e0 \u00eatre plus \u00e9lev\u00e9s dans le SLD.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les personnes atteintes du SLD peuvent \u00e9galement pr\u00e9senter un hypert\u00e9lorisme (yeux tr\u00e8s \u00e9cart\u00e9s) et une luette bifide (fendue) ou large, contrairement aux personnes atteintes de SED.<\/p>\n<p>Bien que le SED et le SLD puissent tous deux affecter la dur\u00e9e et la qualit\u00e9 de vie, le SLD est g\u00e9n\u00e9ralement une maladie plus grave, avec un risque plus \u00e9lev\u00e9 de complications cardiovasculaires, et les personnes touch\u00e9es peuvent n\u00e9cessiter une surveillance plus \u00e9troite et des interventions plus pr\u00e9coces.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Reconna\u00eetre son caract\u00e8re unique<\/strong><\/p>\n<p>Il convient de noter que le fait d&#8217;avoir une mutation SLD et de conna\u00eetre divers ph\u00e9notypes ne devrait pas affecter vos incroyables qualit\u00e9s. Au contraire, le fait de reconna\u00eetre votre caract\u00e8re unique peut vous aider \u00e0 surmonter les difficult\u00e9s auxquelles vous \u00eates confront\u00e9. En outre, l&#8217;acceptation de soi donne l&#8217;occasion de partager son histoire personnelle et de contribuer \u00e0 \u00e9duquer et inspirer les autres.<\/p>\n<p>La capacit\u00e9 d&#8217;accepter son caract\u00e8re unique prouve une fois de plus qu\u2019il n\u2019y a pas de limite \u00e0 ce que peuvent accomplir les personnes atteintes du SLD. En assumant votre parcours, vous pouvez contribuer \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9 \u00e0 votre mani\u00e8re et partager vos talents, vos comp\u00e9tences et vos points de vue.<\/p>\n<p>Pour obtenir des ressources psychologiques et sociales qui vous permettront de vous \u00e9panouir, cliquez <a href=\"https:\/\/loeysdietzcanada.org\/fr\/soutien-aux-patients\/trouver-aide\/\">ici<\/a>.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Traiter les manifestations physiques<\/strong><\/p>\n<p><u>Cliniques multidisciplinaires<\/u><\/p>\n<p>Apr\u00e8s avoir examin\u00e9 les diff\u00e9rentes manifestations du SLD, il est \u00e9vident que le SLD est une affection complexe qui peut toucher plusieurs syst\u00e8mes de l&#8217;organisme. Ainsi, le traitement des manifestations n\u00e9cessite l&#8217;intervention de plusieurs sp\u00e9cialistes m\u00e9dicaux qui collaborent pour r\u00e9pondre aux pr\u00e9occupations du patient. Les cliniques multidisciplinaires r\u00e9unissent une \u00e9quipe de professionnels de la sant\u00e9 qui travaillent ensemble pour cr\u00e9er un plan de traitement individualis\u00e9 r\u00e9pondant aux besoins de chaque patient. Cette approche peut mener \u00e0 de meilleurs r\u00e9sultats pour les patients, car elle permet une meilleure coordination des soins et de la communication entre les prestataires de soins de sant\u00e9, ainsi qu&#8217;une approche plus holistique des soins aux patients.<\/p>\n<p>Pour trouver une clinique pr\u00e8s de chez vous, consultez notre <a href=\"https:\/\/loeysdietzcanada.org\/fr\/soutien-aux-patients\/ou-trouver-une-clinique\/\">r\u00e9pertoire des cliniques<\/a>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Ressources<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>La ligne d&#8217;assistance t\u00e9l\u00e9phonique de la Fondation pour le SLD est le 1-888-LDS-FCAN.<\/li>\n<li>Pour un soutien par les pairs, visitez un groupe Facebook priv\u00e9 g\u00e9r\u00e9 par la communaut\u00e9 : <a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/groups\/LoeysDietz\/\">Loeys-Dietz Families<\/a>.<\/li>\n<li>Pour consulter le r\u00e9pertoire des ressources de la Fondation, cliquez <a href=\"https:\/\/loeysdietzcanada.org\/fr\/soutien-aux-patients\/trouver-aide\/\">ici<\/a>.<\/li>\n<li>Pour conna\u00eetre les cliniques qui connaissent le SLD, cliquez <a href=\"https:\/\/loeysdietzcanada.org\/fr\/soutien-aux-patients\/ou-trouver-une-clinique\/\">ici<\/a>.<\/li>\n<li>Pour conna\u00eetre les signes et sympt\u00f4mes du SLD, consultez notre diagnostic <a href=\"https:\/\/loeysdietzcanada.org\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/FSLDC_De-la-tete-aux-pieds-des-caracteristiques-du-SLD.pdf\">De la t\u00eate aux pieds<\/a> et d\u00e9couvrez <a href=\"https:\/\/loeysdietzcanada.org\/fr\/syndrome-de-loeys-dietz\/signes-et-symptomes\/\">les signes et sympt\u00f4mes du SLD<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>R\u00e9f\u00e9rences (en anglais)<\/strong><\/p>\n<p>Campbell, N. A., Reece, J. B., &amp; Meyers, N. (2006).\u00a0<em>Biology<\/em>. Pearson Education.<\/p>\n<p>Collins, R. T., Flor, J. M., Tang, X., Bange, J. M., &amp; Zarate, Y. A. (2018). Parental-reported neurodevelopmental issues in loeys-dietz syndrome.\u00a0<em>Research in Developmental Disabilities<\/em>,\u00a0<em>83<\/em>, 153\u2013159. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ridd.2018.08.003<\/p>\n<p>Dekker, S., Thijssen, C. G. E., Linde, D. vd, vd Laar, I. M. B. H., Saris, J. J., van Es, A. C. G. M., Doormaal, P.-J. van, van Bronswijk, P., van Kooten, F., &amp; Roos-Hesselink, J. W. (2022). Neurovascular abnormalities in patients with Loeys-Dietz Syndrome Type III.\u00a0<em>European Journal of Medical Genetics<\/em>,\u00a0<em>65<\/em>(2), 104424. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ejmg.2022.104424<\/p>\n<p>Gouda, P., Kay, R., Habib, M., Aziz, A., Aziza, E., &amp; Welsh, R. (2022, June 1). <em>Clinical features and complications of Loeys-Dietz Syndrome: A systematic review<\/em>. International Journal of Cardiology. https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0167527322008130<\/p>\n<p>Jani, P., Nguyen, Q. C., Almpani, K., Keyvanfar, C., Mishra, R., Liberton, D., Orzechowski, P., Frischmeyer-Guerrerio, P. A., Duverger, O., &amp; Lee, J. S. (2020). Severity of oro-dental anomalies in loeys-dietz syndrome segregates by Gene Mutation.\u00a0<em>Journal of Medical Genetics<\/em>,\u00a0<em>57<\/em>(10), 699\u2013707. https:\/\/doi.org\/10.1136\/jmedgenet-2019-106678<\/p>\n<p>Loeys BL, Dietz HC. Loeys-Dietz Syndrome. 2008 Feb 28 [Updated 2018 Mar 1]. In: Adam<\/p>\n<p>MP, Mirzaa GM, Pagon RA, et al., editors. GeneReviews\u00ae [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2023.\u00a0Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK1133\/<\/p>\n<p>Loeys-Dietz Syndrome Foundation. (n.d.).\u00a0<em>Gene Associations<\/em>. Loeys-Dietz Syndrome Foundation.<\/p>\n<p><em>Loeys-Dietz Syndrome &#8211; Online mendelian inheritance in man (OMIM)<\/em>. OMIM. (2023). Retrieved May 4, 2023, from https:\/\/www.omim.org\/search?index=entry&amp;start=1&amp;limit=10&amp;sort=score+desc%2C+prefix_sort+desc&amp;search=%22loeys-dietz+syndrome%22<\/p>\n<p>Meester, J. A., Verstraeten, A., Schepers, D., Alaerts, M., Van Laer, L., &amp; Loeys, B. L. (2017). Differences in manifestations of Marfan syndrome, Ehlers-Danlos syndrome, and Loeys-Dietz syndrome.\u00a0<em>Annals of Cardiothoracic Surgery<\/em>,\u00a0<em>6<\/em>(6), 582\u2013594. https:\/\/doi.org\/10.21037\/acs.2017.11.03<\/p>\n<p>U.S. Department of Health and Human Services. (2023).\u00a0<em>Loeys-Dietz syndrome &#8211; about the disease<\/em>. Genetic and Rare Diseases Information Center. Retrieved May 4, 2023, from https:\/\/rarediseases.info.nih.gov\/diseases\/10788\/loeys-dietz-syndrome<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un aper\u00e7u des diff\u00e9rences ph\u00e9notypiques entre les sous-types du SLD Lecture de 8 minutes Les diff\u00e9rents types du syndrome de Loeys-Dietz (SLD) pr\u00e9sentent-ils des caract\u00e9ristiques diff\u00e9rentes? 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